فصلنامه روانشناسی تجربی و شناختی 2 پاییز 1404 2025 09 29 A Predictive Model of Treatment Adherence Based on Psychological Flexibility with the Mediating Role of Positive and Negative Meta-Emotions in Patients with Multiple Sclerosis Attending MS Centers in Isfahan مدل پیش بینی تبعیت از درمان براساس انعطاف پذیری روانشناختی با نقش میانجی فراهیجان­های مثبت و منفی در بیماران مبتلا به ام اس مراجعه کننده به مراکز ام اس اصفهان 1 16 10.61838/qecp.208 FA نرجس خسروی دانشجوی دکتری، گروه روانشناسی، واحد یاسوج، دانشگاه آزاد اسلامی، یاسوج، ایران. سید فیض اله افرازی زاده استادیار، گروه روانشناسی، واحد یاسوج، دانشگاه آزاد اسلامی، یاسوج، ایران محمد رضا عابد استادیار، گروه روانشناسی، واحد اصفهان (خوراسگان)، دانشگاه آزاد اسلامی، اصفهان، ایران احمد چیت ساز استاد گروه نورولوژی، دانشکده پزشکی، مرکز تحقیقات علوم اعصاب اصفهان، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Journal Article <p>Objective: The present study aimed to develop a predictive model of treatment adherence based on psychological flexibility with the mediating role of positive and negative meta-emotions in patients with multiple sclerosis (MS) attending MS centers in Isfahan. Methods and Materials: The research employed a correlational design using structural equation modeling (SEM) and was applied in terms of its objective. The statistical population included MS patients who visited MS centers in Isfahan. Based on the research objectives, variables, and using convenience sampling, a sample of 285 participants was selected. The study utilized the Medication Adherence Questionnaire by Madanlou (2013), the Psychological Flexibility Questionnaire by Dennis and Vander Wal (2010), the Self-Compassion Scale by Reiss et al. (2011), and the Positive and Negative Meta-Emotions Questionnaire by Mitmansgruber et al. (2009) for data collection. To assess the research model, the two-step method proposed by Anderson and Gerbing (1988) was used, and the model was constructed accordingly. It is worth noting that all analyses were conducted using version 24 of the AMOS structural equation modeling software. Descriptive statistics (mean, standard deviation, frequency) and inferential statistics (correlation matrix, regression, and fit indices) were applied. Findings: The findings indicated that psychological flexibility and positive meta-emotions positively predicted treatment adherence, while negative meta-emotions negatively predicted it. Furthermore, according to the bootstrap test results, psychological flexibility exerted an indirect positive effect on treatment adherence through the mediating role of positive and negative meta-emotions with a coefficient of 0.22, which was statistically significant at the 0.01 level. This effect highlights the mediating role of both positive and negative meta-emotions. Conclusion: The findings indicate that psychological flexibility, through positive and negative meta-emotions, plays a significant role in enhancing treatment adherence in MS patients and can serve as a foundation for targeted psychological interventions.</p> <p> </p> <p>هدف: هدف پژوهش حاضر، مدل پیش بینی تبعیت از درمان براساس انعطاف پذیری روانشناختی با نقش میانجی فراهیجان­های مثبت و منفی در بیماران مبتلا به ام اس مراجعه کننده به مراکز ام اس اصفهان بود. مواد و روش: روش تحقیق همبستگی از نوع معادلات ساختاری و از نوع هدف، کاربردی می­باشد. برای رسیدن به این هدف جامعه آماری تحقیق را بیماران مبتلا به ام اس مراجعه کننده به مراکز ام اس اصفهان تشکیل می­دهند. حجم نمونه با توجه به هدف پژوهش، متغیرها و با استفاده از شیوه نمونه گیری در دسترس، 285 نفر انتخاب شدند. در این پژوهش پرسشنامه تبعیت از درمان مدانلو (1392)، انعطاف پذیری روانشناحتی دنیس و ومدروال (2010)، شفقت به خود ریس و همکاران (2011) و فراهیجان‌های مثبت و منفی میتمانسگروبر و همکاران (2009) بر روی گروه نمونه اجرا خواهد شد. برای بررسی مدل پژوهش از روش دو مرحله­ای پیشنهاد شده توسط اندرسون و گربینگ (1988) استفاده شد و سپس براساس آن مدل پژوهش حاضر تدوین می‌شود. شایان ذکر است که تمامی تحلیل­ها با استفاده از ویرایش 24 نرم افزار مدل­سازی معادلات ساختاری AMOS استفاده شد. در قسمت آمار توصیفی از (میانگین وانحراف معیار، فراوانی) و آمار استنباطی (ماتریس همبستگی، رگرسیون، شاخص‌های برازش) استفاده شد. یافته‌ها: نتایج نشان داد که متغیر انعطاف پذیری روانشناختی، فراهیجان مثبت قادر گردیده در جهت مثبت، متغیر تبعیت از درمان را پیش بینی کند اما فراهیجان منفی در جهت منفی، متغیر تبعیت از درمان را پیش بینی کنند. همچنین بر اساس نتایج ازمون بوت استرپ می­توان گفت که، متغیر انعطاف پذیری روانشناختی از طریق متغیر فراهیجان‌های مثبت و منفی به عنوان میانجی بر تبعیت از درمان با ضریب 22/0 به صورت غیر مستقیم در جهت مثبت تاثیر گذاشته و در سطح 01/0 معنی داری گردیده است. این تاثیر نشان از نقش میانجی فراهیجان‌های مثبت و منفی است. نتیجه‌گیری: یافته‌ها نشان می‌دهند که انعطاف‌پذیری روانشناختی از طریق فراهیجان‌های مثبت و منفی، نقش مؤثری در افزایش تبعیت از درمان در بیماران ام‌اس دارد و می‌تواند مبنایی برای مداخلات روان‌شناختی هدفمند باشد.</p> <p> </p> https://quarterlyecp.com/index.php/ecp/article/download/208/139